為切實強化醫療保障基金監管,整頓規范醫保基金運行秩序,1月19日晚,市醫保局持續開展定點醫療機構突擊夜查行動。
夜查行動中,監管人員通過現場調取住院人員信息,掌握住院人數,抽取住院病歷,直接進入病房逐個清點人數,核查病人身份信息,逐一詢問治療情況,查看治療痕跡,重點檢查是否存在掛床住院、冒名住院、虛假住院等違法違規問題,在檢查過程中,積極向醫院和住院病人宣傳醫保政策,進一步促進廣大醫務人員和參保人自覺遵守醫療保障法律法規,共同維護醫保基金安全高效運行。
(監管人員與住院患者核對信息)
下一步,市醫保局將繼續加大打擊欺詐騙保的力度,通過日常稽核、定期檢查、隨機抽查、突擊夜查等方式,加大監督檢查力度,確保始終保持打擊欺詐騙保高壓態勢,進一步暢通醫保舉報投訴渠道,持續加強巡查稽核,完善醫保協議管理,強化醫保基金監管,打造“不敢騙保”態勢,構建“不能騙保”機制,守護好人民群眾的“看病錢、救命錢”,切實保護醫保基金安全。
(監管人員現場查看住院人員病歷)